身上有好多脂肪瘤病因和症状

小凯今年24岁 身体还算健康,但是最近,他发现自己双手手臂以及腰部长的皮下出若干小硬块,大小不一,去医院检查之后确认为脂肪瘤,但医生却没有告诉他任何相关的防治措施,只是说如果继续长大就要做手术。

他很迷茫,上网查资料,听说脂肪瘤有癌变的可能,特别担心自己会得癌症,一时竟不知道如何是好。

脂肪瘤是常见的软组织良性瘤

脂肪瘤由成熟的脂肪细胞构成的,质地柔软且一般无痛。可以出现在身体任何一个有脂肪存在的部位,可以是在皮下的局限性肿块,也可以发生在心脏等人体深处,多见于四肢、躯干的皮下,是一种常见的软组织良性瘤。

发生在皮下的是浅表性脂肪瘤,发生在人体深处的是深处脂肪瘤。一个人可以有一个或多个大小不同的脂肪瘤,有一小部分人身体的脂肪瘤可达到上百个。

脂肪瘤的病因目前并没有完全明确,但多与炎症、脂肪代谢异常、遗传有关。从各项研究看,脂肪瘤多发于肥胖者,脂肪瘤的大小可以随体重的增加变大,但是体重下降脂肪瘤并不会随之变小。

脂肪瘤会恶变成癌吗?

湖南中医药大学第一附属医院主任医师陈孟溪表示,大多数脂肪瘤是良性肿瘤,通常情况下不会对身体造成影响,可以不做处理,定期观察。

极少有脂肪瘤会癌变,但如果脂肪瘤瘤体较大,则会影响美观或者影响器官功能。如脂肪瘤过大可能会影响肢体活动,背部过大的脂肪瘤会影响睡眠,压迫到附近的神经,引起疼痛感和麻木感等,如果脂肪瘤过大且位于在肠道或心脏等重要器官的话,可能会引起腹痛、心功能异常等。这些影响了生活的脂肪瘤则可以考虑手术切除。

如果短时间内脂肪瘤快速生长,要警惕恶变或其他疾病的可能。有经验的医生可以通过触诊做出判断,身体深处的肿物可以通过B超辅助判断,如果需要进一步的诊断其良恶性,可以做组织病理检查,明确其成分。

脂肪瘤如何治疗?

脂肪瘤一般采用手术摘除,浅表性脂肪瘤一般手术后不会在原处复发,但有可能在邻近部位或其他部位再长出脂肪瘤,深处脂肪瘤有时很难完整切除,有可能局部复发。

有20%到30%的人在手术后会出现脂肪瘤切除后综合征,包括腹胀、腹泻、恶心等消化不良症状和全身乏力、面色苍白等营养不良症状。

还有就是脂肪抽吸术,与手术切除相比可以减少明显瘢痕的可能,切口隐蔽性更好,减轻疼痛,患者术后恢复比较快,安全性较高,但目前在临床上应用较少,也没有大样本量的研究支持,可以期望脂肪抽吸术在未来的进一步尝试和应用。

目前除了以上的方法,没有其他有效的药物治疗或其他办法。

对于小凯这样的多发性脂肪瘤,可以选择影响较大或有疼痛感的脂肪瘤进行切除,其余脂肪瘤需要自行观察,如果原有的脂肪瘤突然变大、变硬或者有疼痛感、局部皮肤颜色改变等情况,应及时前往医院就诊。如果进行手术切除后的脂肪瘤的原部位再次复发,也需要前往医院就诊。

已经有脂肪瘤的人需要对其进行观察,以防突然的变化。日常饮食要健康,减少高油脂、高胆固醇食物的摄入,多摄入水果、蔬菜等富含维生素和纤维素的食物。还有适度的运动也很重要,尤其是肥胖者,需要通过饮食和运动控制体重。不熬夜,保持心情舒畅、心态稳定。这些对脂肪瘤的预防有一定意义,可以降低患脂肪瘤的概率。健康科普排位赛清风计划39健康超能团

参考资料:

[1]张雪松.脂肪瘤:皮肤下的良性肿瘤.中医健康养生,2019,5(12):45-47.

[2]车可心 马桂娥,脂肪抽吸术在项背部脂肪垫治疗中的应用与展望[J],中国美容整形外科杂志,2020,31(4)

[3]问答|身上长了上百个脂肪瘤,切还是不切?.澎湃新闻.2018年5月7日

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