椎间孔镜属于脊柱内窥镜的一种,是由配备有光源的镜头、配套的镜下手术器械、摄像头和图像处理系统、双极射频机、动力系统等共同组成的一个脊柱微创手术系统。专用的工作套管从病人身体侧后方进入椎间孔,到达椎间盘纤维环后纵韧带表层,在内窥镜直视下可以清晰地观察到突出的髓核和增生的骨组织、以及神经根、硬膜囊,操作过程中使用各种方向和角度的抓钳摘除突出组织,镜下也可以去除增生骨质,同时射频电极止血并修复破损纤维环。椎间孔镜技术是同类手术中对病人创伤小、效果好的椎间盘突出症微创治疗手段。
椎间孔镜下实施的椎间盘摘除术是针对神经根的减压手术,可以通俗地解释为搬走压迫在神经上的石头来达到解除疼痛症状的目的,适应证主要包括:各种类型的腰椎间盘突出症、开放手术失败翻修、椎间孔狭窄、椎间盘源性腰痛。
椎间孔镜技术的特点:
1、安全性高:手术视野清晰,不破坏椎旁肌、韧带,无需咬除椎板,脊柱稳定性不受影响。
2、定位精确:透视下靶向定位穿刺技术,准确到达突出部位,手术效果确切。
3、反馈及时:局麻下操作,病人可立即反馈,极大降低误伤风险。手术结束疼痛即缓解,患者满意度高。
4、创伤微小:手术切口仅0.7厘米,出血数毫升,术后神经粘连轻微。
5、复发率低:复发率低于5%,并可以有效翻修复发型腰椎间盘突出症。
6、恢复快速:手术时间短,符合快速康复理念,术后即可下地活动,平均4周恢复正常生活和工作。