2018年1月16日凌晨,年仅46岁的小红莓乐队主唱桃乐丝 Dolores ORiordan在伦敦突然去世,死因尚未公布。
桃乐丝对世界音乐和艺术有着重大影响。国内高晓松、王菲、李宇春等一大批歌唱家都曾受其影响,王菲因为翻唱她的《Dreams》而走红,高晓松曾长期用她的Zombie做片头曲。
据报道,生前桃乐丝曾深受躁郁症的折磨。
(网络图,仅供参考)
2014年,桃乐丝在飞机上陷入狂怒,高喊:我是个偶像!我是Limer-ick的女王!并与三位警官发生冲突,往一个警察脸上吐口水,且拳打脚踢,桃乐丝险些被定罪,后法官鉴于她有躁郁症的精神疾患,才放过她但被处以6000欧元的罚款。
那么,躁郁症是一种什么样的病呢?湖南省第二人民医院(湖南省脑科医院)成人精神科主任李新纯教授解释:
躁郁症又称双相障碍或双相情感障碍,是一种既有躁狂或轻躁狂发作又有抑郁心境发作的障碍。
躁郁症患者的情绪起起伏伏,像坐过山车,一段时间飘入云端,觉得自己与世界如此美好,一段时间坠入无底深渊,看不到一点光亮,如此循环或交替出现。
躁郁症躁狂发作时典型表现为三多症状:情感高涨、思维奔逸、活动增多。
(网络图,仅供参考)
可一天到晚心情特别好,兴高采烈,由内而外的感到喜悦,自觉精力充沛,能力超群,或夸大,认为自己有特殊才能与本事,联想丰富,思维活跃,出口成章,同时活动增多,行为轻率,爱凑热闹,好管闲事,爱打抱不平,喜欢接近异性;
好与人开玩笑,大手大脚花钱,自觉有使不完的劲,睡眠需要量少而无疲乏感,自我控制能力差,举止粗鲁,甚至可出现攻击与破坏行为。桃乐丝2014年在飞机上的大闹即是躁狂发作时的表现。
躁郁症抑郁发作时表现为典型的三低症状:即情绪低落、思维迟缓、活动减少为特征。
(网络图,仅供参考)
发作时觉得日子素然无味、痛苦难熬、每日郁郁寡欢、忧心忡忡,甚至有度日如年、生不如死的感觉。
认为活着无意思,整天唉声叹气、愁眉苦脸,他们觉得自己无助、无望、无用,兴趣与快感缺失、病前非常爱好的事情也提不起兴趣,不能从既往感兴趣的事情和日常活动中获得乐趣,同时自觉脑袋生锈了。
反应迟钝、思考问题困难,行为缓慢、生活被动懒散、不愿出门或卧床不起,严重者可出现抑郁性木僵:不食不语不动如木偶。因为无望也可出现自伤自杀。
桃乐丝曾对《爱尔兰新闻》谈论自己的疾病发作,我挣扎过很多次。我父亲还有我婆婆的去世,都让我很难过。往回看,我觉得不论什么原因引起的抑郁症,都是经历的最痛苦的事情。但同时,我在生活里也经历了很多愉快的事,特别是跟我的孩子们。你会经历高低起伏,当然,这不就是生活的本来面目吗?
从她自己的描述可以看出,她经历了严重的抑郁痛苦,也感受过躁狂发作时的愉快,情绪的高低起伏。
一般来说,躁郁症患者对情绪的变化比常人敏感,他们很聪明,或者在某一方面有特殊才能,甚至才华横溢,常被成为天才病、才华病。
《天才向左、疯子向右》里描述的精神疾病就是躁郁症。许多政治家、伟大的诗人、画家与艺术家都患有躁郁症。
像丘吉尔,他轻躁狂发作时做出许多热情洋溢的演讲、抑郁发作黑暗绝望时把抑郁比作黑狗;梵高也是躁郁症患者,躁狂发作时留下许多传世佳作向日葵等,抑郁发作时自杀身亡。
还有丁尼生、海明威、舒曼、杰米森,以及大家熟悉的作家三毛,都是躁郁症患者。
躁郁症常被误诊为抑郁症。实际上,躁郁症比抑郁症更为复杂,治疗更为棘手,尤其是当抑郁发作时,抗抑郁治疗可诱发躁狂,因此对许多患者来说,一生中可能长期处于剧烈的情绪波动中,疾病让患者反复无常、身心疲惫,压历山大,致使自杀的雾霾长期萦绕在患者的心头。
值得一提的是,躁郁症患者抑郁发作自杀成功率比单纯抑郁症患者的自杀成功率高近十倍。
躁郁症的治疗包括药物治疗、心理治疗与物理治疗。
(网络图,仅供参考)
药物治疗不但能为患者解除痛苦,同时能有效防止自杀这一悲剧事件的发生。
心理治疗对治疗与预防疾病的复发有重要的作用,当出现强烈自伤自杀想法时,物理治疗尤其是现代无抽搐电休克治疗(俗称电疗)对消除自杀有非常好的作用。
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湖南医聊特约作者:湖南省第二人民医院(湖南省脑科医院)成人精神科 李新纯
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