不是每一次怀孕都是被期待的，当意外妊娠降临时，很多女性朋友在经历艰难的抉择后，选择以什么方式终止妊娠就成为了又一道摆到意外怀孕女性面前的难题，是药物流产好还是人工流产好？这些年我回复了许多这样的问题，今天我就好好给大家分析一下药物流产及人工流产。
药物流产
优点：不需要手术，痛苦少，对女性身体伤害较人工流产小，费用少。
缺点：使用药物流产的要求高，需要怀孕时间在49天内；身体健康，没有其它合并症；有需要清宫的风险，流不干净需要清宫的风险较人工流产大；过程时间长，需要在家服药2-3天后到医院服最后一次药后观察几个小时。
人工流产：
优点：适用范围较广，适用于大多数人；基本上能处理干净，需要二次手术可能性小。
缺点：手术对子宫内膜创伤较大，手术时疼痛感很明显（现在有无痛人流，可避免疼痛，但有一些有基础疾病的女性没法使用麻醉剂。）
总体来说：如果身体健康，孕周小，分娩及流产次数少可以选择药物流产。其余都可选择人工流产，不考虑费用的话可尽量选择无痛人流，相对来说痛苦小。其实，不管是人工流产或药物流产都对女性的身体都是有伤害的。特别现在对待人流的观念是睡一觉就好了的错误观念，使每年的人流人次逐年增加。医疗技术的进步不是大家肆意伤害身体的护身符，人流的伤害真的是很大的，远期来说可出现宫颈、宫腔粘连，慢性盆腔炎，月经异常，继发不孕等等。我见过一次人流后再也怀不上，试管婴儿做了5、6次都不成功的；也见过把人流当避孕的措施的，子宫刮的薄如纸的；更是见过因为人流次数过多，出现孕期或产后大出血的。为了自己的身体请一定做好避孕措施。如果需要终止妊娠一定要去正规的医院处理，可避免不必要的伤害。
下面给大家具体介绍一下药物流产和人工流产的适应症、禁忌症及流产后注意事项。
药物流产
使用米非司酮和米索前列醇两种药物配合使用达到终止早期妊娠目的。
1、适应证
①停经49天以内，经B超证实为宫内早孕，年龄小于40岁，且本人自愿的健康妇女。
②有人工流产高危因素者，如官颈坚韧或发育不良、瘢痕子宫、多次人工流产及严重骨盆畸形等；对手术流产存在疑虑或恐惧心理者。
禁忌证
①有使用米非司酮禁忌证，如肾上腺疾病、糖尿病、血液病等。
②有使用前列腺素类药物禁忌证，如高血压、青光眼、哮喘等。
③长期服用下列药物，如利福平、异烟肼、抗癫痫药、抗抑郁药、西咪替丁、前列腺素抑制剂、巴比妥类等。
④其他，如异位妊娠、带器妊娠、妊娠剧吐等。
3.服药方法
(1)第1日晚口服米非司酮50mg,第2日早、晚各口服米非司酮50mg,第3日晨口服米索前列醇600μg。
(2)口服米非司酮25mg,每日2次，连续3日，于第4日上午口服米索前列醇600μg。
4.不良反应
①消化道症状：恶心、呕吐、腹泻等。
②下腹疼痛：因米索前列醇刺激子宫收缩所致，少数妇女伴有寒战、手足发痒、麻木等。
③出血：流产后阴道出血时间一般持续2周左右，有的长达1个月。若因不全流产而导致出血，应及时行清宫术。
④感染：由于出血时间长、卫生条件差、过早性生活等所致。
手术流产
手术流产即采用手术的方法终止妊娠，包括负压吸引术和钳刮术。其中，负压吸引术适用于妊娠10周内者，钳刮术适用于好娠10~14周者。
适应证
①妊娠14周内，自愿要求终止妊娠且无禁忌证者。
②因各种疾病（包括遗传性疾病)不宜继续妊娠者。
2、禁忌证
①严重全身性疾病，不能耐受手术。
②各种疾病的急性阶段。
③生殖器炎症。
④妊娠刷吐酸中毒尚未纠正。
⑤术前两次体温均为37.5℃。
流产后注意事项：
①注意其腹痛及阴道流血情况，如出现阴道出血多，出血时间超过10天，流血停止又出血或者腹痛，应及时就医。
②保持外阴清洁，1个月内禁止盆浴及性生活。
③药物流产休息1周，负压吸引术后休息2周，钳刮术后休息2~4周。
⑤严格避孕，再次妊娠应在人流术后3月后。
