结婚的日子是甜蜜而又幸福的，可有一对小夫妻婚后却不性福。究其原因，竟是因新婚小伙是个年轻糖友。10月24日，江苏省研究型医院学会男科专业委员会首届学术会议、南京中医药学会男科专业委员会第二次学术会议暨第七届中大男科论坛在南京举行。江苏省研究型医院学会男科专业委员会主任委员、东南大学附属中大医院中西医结合男科主任金保方主任医师在会上指出，男性糖友们要关注勃起功能障碍（ED），有了症状一定到医院或专科早检查，早治男言之隐。
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小伙婚后生活不性福 有点力不从心
小李今年25岁，刚结婚半年，还应是小鲜肉的行列，但他糖尿病史却有4年余。原来小李的糖尿病是家族性的，他的父亲就是位资深糖友。加上小李平时工作繁忙，吃饭休息不规律，血糖控制也不尽人意，时高时低。最近一段时间，他发现过夫妻生活的时候勃起困难，有种力不从心的感觉，但又觉得关系男人尊严，迟迟不敢正视。
直到病情越来越重，他终于鼓起勇气来到中大医院中西医男科门诊，慕名找到金保方主任。经过了解详细病史及查体，金主任了解到小李性欲低下，勃起功能下降，还发现小蝌蚪的数量跟质量都堪忧，少精子、少精液。经过进一步诊查，这些都和他的糖尿病有关，是糖尿病ED。金保方主任建议要糖尿病和男科问题一起治，中西药联用，同时建议小李赶紧进行冻精，不然晚了就可能影响生育。
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六成男性糖尿病患者患有ED 需尽早干预
金保方主任介绍，ED的发生主要和以下四点因素有关：首先是年龄，一般年龄段集中在40岁以上；二是慢性疾病，比如三高症（高血压、高血脂及高血糖）、抑郁症以及心脑血管疾病；三是有长期服药病史，比如抗高血压药、抗抑郁症的药；四是不良嗜好及生活方式，如吸烟、酗酒、过劳、熬夜等。
据介绍，糖尿病ED即糖尿病导致的勃起功能障碍，也是一种常见的糖尿病并发症。它的发生主要与糖尿病并发的血管（血管内皮、平滑肌的功能障碍）和神经病变有关。该病发生的严重程度以及患病率与患糖尿病年龄、病程长短、血糖控制情况等因素明显有关。
据统计，60%的男性糖尿病患者患有ED。专家指出，男性糖尿病患者一定要注意有无ED。而ED患者一定要去医院排查，是否患有糖尿病，争取做到早发现，早治疗。
近年来，东南大学附属中大医院开展了多学科合作，主要由介入与血管外科和中西医结合男科联手，从事射频消融结合药物治疗ED，取得了很好的临床效果。该院是迄今为止国际上唯一一家开展血管介入调节交感副交感神经治疗ED的医院，由国际著名介入学家、该院院长滕皋军教授团队开展，此微创技术必将成为难治性ED最佳的可选择方案之一。
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糖尿病患者的男科疾病是全身性的
金保方主任介绍说，糖友们的长期的血糖增高，会带来一系列的并发症，使得大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等。而糖尿病患者的男科疾病也是一种全身性的，涉及到全身多脏器多系统。
如男性很多男言之隐跟中枢神经、末梢神经、内分泌和血管有关；男性不育症跟下丘脑、垂体、内分泌、睾丸附睾的营养有关。胰岛素代谢异常首先侵害小血管，影响到血管的血流量，致使男性生殖系统血供营养不足，各种难题也就应运而生。
另外，由于男性生殖系统血管较细，因此这些男科问题出现的时间会早于心脑血管病。因此，早在十年前就有ED是心脑血管病的风向标之说。
备孕的糖友要关注小蝌蚪质量
金保方主任认为，无论是年轻糖友还是资深的老糖友想要当爸爸，一定要先关注小蝌蚪的质量与活跃程度。
专家建议，想要备孕的糖尿病男性患者到医院进行精液检查，如果精液正常，积极备孕；精液轻度不正常，就要积极治疗；如果情况严重，一个疗程（三个月）效果不好，必须考虑冻精，以防发展为无精液症、无精子症。对于已经无精子症患者，更要积极治疗，一旦发现精子，立即启动试管婴儿程序。
对于糖尿病所致的男科病患，专家提醒，除了少吃高糖饮食，建议饮食上以清淡为主，少吃或不吃辛辣大热之品，如酒、麻辣烫、羊肉、狗肉、鹿肉、桂圆、油炸之物等。这会加重阴虚症状，导致阴阳更加失衡。
通讯员 崔玉艳
扬子晚报/紫牛新闻记者 杨彦
校对 丁皓宇
