5月22日上午，2021（第四届）黄河石林山地马拉松百公里越野赛发生严重事故，多人死亡，令人痛心。

与普通马拉松不同的是，这次比赛的参赛者要在山地连续跑十多个小时甚至更久，赛道绝大部分都处于无人区，无法及时提供补给和医疗救助，不但对参赛者能力要求极高，也十分危险。

更糟糕的是，比赛过程中突然遭遇极端天气。当时大部分参赛者正处于一段8公里距离的赛区，此处需爬升1000米，而且非常陡。越往上爬，风越大、雨越大、温度越低，体感温度更低。很多选手全身湿透，风吹得站不住，冷得受不了，即使把保温毯裹在身上，也瞬间就被风吹散开。

即便到达山顶，也没有可补充的食物、饮水，更不可能有热水，暴露的山体无处可休息，且无法在此处退赛。

到23日上午，172名参赛人员中，共搜救接回151人，其中8人轻伤在医院救治。另有21名参赛人员找到时已失去生命体征，死于失温症，也就是人们常说的冻死。

严重失温会导致死亡

失温在医学上是指人长期暴露在寒冷的环境下，身体丧失过多热量后体温逐渐降低，生理机能随之减弱，在严重情况下可能导致死亡。相对于发烧（体温计最高42℃），人体（躯干部位）失温不到3℃就会有致命危险；而四肢的温度下降20多度仍然能够生存，但会造成冻伤。

登山等户外运动，尤其是冬季天气寒冷时的冰雪运动，因为在高海拔地区，空气含氧量低，人体的正常新陈代谢受到影响，如长期暴露于低温、大风、缺氧环境，加之缺乏适当的保暖措施，极易发生失温症。

穿着湿衣物比在干燥衣服失温速度快25倍；处于风速9s/m的环境时，体感温度为0℃。另外，水中的导热系数比静空气大32倍，在水中将比空气中的失温速度快32倍，因此失温是落水者除淹溺外的另一大死因。

打寒战（发抖）就是轻微的失温，如果失温的现象越来越严重，身体会停止发抖。当体温降到35℃以下时，人体即已进入失温状态，直接后果是内分泌紊乱、幻觉及意识丧失直至最后死亡。即使经过抢救挽回生命，也可能留下后遗症。

户外活动要避免淋湿全身

人体正常体温为35.8—37.2℃，海拔每上升1000米气温降低6℃。人体体温会在环境影响下，通过蒸发、辐射、对流、传导而降低。

因此，除非温度每天都接近30℃，否则户外运动时，要记得在身边多带件衣服。户外运动爱好者在户外如遭遇失温现象，要学会就地取材，例如大塑料袋也能短暂地防风防雨。

特别值得注意的是，失温是长期暴露在寒冷的环境下，而不是极度严寒引起的。因为流动的空气不断把热量由体表移走，这种风冷效应使体感温度在有风时较实际气温更低，因此应避免暴露在寒风中。

此外，与-30℃的寒风相比，-10℃的绵绵细雨加强风更容易引起失温，所以一定要避免淋湿全身，特别是保证内衣干燥，同时保持体温，避免产生脱水现象。

抢救患者不能突然加温

如果在户外已经发生失温现象，要抓紧时间对患者进行急救。

失温症的治疗要从避免散发更多的热量开始，让患者不再暴露在寒冷中。首先应脱去湿衣物，换上干衣服，以温暖的衣物、睡袋、毛毯等裹住患者全身。如果只能野外现场救治的话，应先隔离冷面，然后将热水袋包在厚手套或袜子里，放在患者的腋窝或腘窝处，因为这里的大血管最接近身体的表层，有条件的可以燃起篝火。

如果患者仍有吞咽能力，可给其服用热而甜的流食，如温开水、糖水、可可茶。如果患者呈半昏迷状态，则不必喂他喝水。某些时候，需要借助于他人的身体直接接触，才能让患者暖和过来。失温症的治疗应持续，直到患者恢复排尿为止。

患者若已不省人事，则让他以复原姿势躺着；若患者呼吸及心跳停止，应立刻开展心肺复苏术，并需要将患者尽快转送到医院治疗。必须小心搬移，以免无意间让大量的冷血液从表皮回流到心脏，引起心律失调。

对失温症患者突然加温会导致患者休克。严重失温的患者需要较长一段时间恢复正常体温，这一段时间里必须时时观察。切记不可给患者喝酒，亦不可擦拭或按摩患者四肢，也不能鼓励患者作运动。

在较低温度的水域活动，应穿着防寒服及救生衣或救生浮标，最好随身携带手电筒、哨子等便于发出信号。活动前应补充足够热量（食物）。

一旦落水不要惊惶失措，不要在水里挣扎，将口鼻露出水面，以免因水的流动而散热过快，造成热能消耗过快，使身体在水中尽可能长时间维持生命，等待救援。马拉松选手遇难 什么是失温死亡