来源：浙大一院
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这两天，杭州的天气就是一个字——热，热到人间蒸发，热到只差一包孜然粉就可以原地烤熟……60的王大爷就因为在野外垂钓了几个小时患上热射病，意识不清胡言乱语。
医生说这种病任其发展会导致多器官功能衰竭，甚至会有生命危险！
三伏天大爷野外钓鱼三小时胡言乱语竟是得了热射病
王大爷是杭州富阳人，今年60岁，平时是个钓鱼发烧友，每天雷打不动都要上午十点出门，钓三四个小时的鱼再回家。上周一，王大爷带着全套的钓鱼设备，40℃的高温，来到新安江旁垂钓。正是中午日头最旺的时候，王大爷支着一把大伞，戴着草帽，强烈的日照依旧把他的脸上晒的通红。
王大爷就这样保持着一个姿势在太阳下一动不动坚持了近三四个小时，直盯得头晕眼花，体力不支。钓完鱼之后的王大爷拎着渔具往回走，回去的路上他就觉得不太对劲，开始全身发烫、胸闷、喘不上气。回到家之后，便开始出现头痛的症状，同时体温升高，发烧到40℃，开始胡言乱语。
在家人的陪同下，王大爷到当地医院就诊，经过抽血化验和CT检查，当地医院诊断为热射病，对王大爷进行紧急抢救治疗，同时给王大爷开了一些药物，但是治疗之后王大爷的精神症状并没有得到缓解，还是一直说胡话。医生担心王大爷是不是患上了脑炎，建议王大爷转到浙大一院神经内科就诊。
接诊王大爷的浙大一院神经内科魏瑞理医生仔细了解了王大爷的症状后，他表示热射病有可能出现意识障碍、说胡话等一些精神症状，严重的时候还会昏迷，多器官衰竭，甚至导致死亡。还好现在王大爷症状还不重，对他定制了针对性的治疗方案，包括控制体温、输液保持内循环稳定，以及采用一些保护脑细胞免受损害的药物治疗，改善其精神症状。
经过针对性的治疗后，王大爷的意识清醒逐渐清醒过来，不再胡言乱语，各项指标逐渐好转，一个礼拜之后王大爷出院了。以后大热天可不要出去钓鱼了，等过些天凉了再说。医生嘱咐王大爷。
致死率高达50%，到底什么是热射病？
热出来的问题居然有这么严重，到底什么是热射病呢？
浙大一院神经内科副主任梁辉表示，热射病是指在高温环境下引起的人体体温调节中枢失调，体内热量过度蓄积，从而引发神经器官受损。热射病是极重度的中暑，病情危急，病死率高，如果救治不及时病死率可高达50%。多发生于气温高、热辐射强、相对湿度较大的情况下。
通俗地说，就好比人进入了一个巨大的烤箱，当烤箱内的温度高于人体内的温度时，人的汗液就无法正常排出，一旦我们失去了热调节能力，我们的脏器就被慢慢地烤坏了。
热射病的症状主要表现为头晕、体温迅速升高、昏迷、惊厥、脉搏快而无力等，严重者会出现休克、脑水肿、心功能衰竭、肝肾功能衰竭等全身多器官衰竭，严重者甚至会导致死亡。
这几类人群容易患上热射病
01长期高温作业的人
梁辉副主任表示，这类高温作业的人群不仅包括长期在室外高温作业的人群，包括搬家工人，工地劳动者，快递小哥，野外训练的士兵等；同时也包括一些室内高温作业的工种，比如工厂流水线工人，纺织车间工人等，长期在这种闷热不透风的环境下工作，更要做好降温通风的工作。
02在室内不注意开空调，没有做好温度调节的人
有些老年人比较节约，为了节省电费或是担心空调引发疾病，不开空调，往往就会造成很多悲剧。梁辉副主任说他以前就接诊过有病人因为舍不得开空调，节省电费，最后得了热射病，伤害的还是自己。因此夏天待在温度较高的室内一定要做好温度调节，比空调病更可怕的是热射病。
如何预防热射病
1、高温天气尽量避免在烈日下活动。
虽说冬练三九，夏练三伏，但是夏天高热高温，更容易诱发中暑甚至热射病，一般来说，气温超过32℃时，不建议做户外剧烈运动。对于本身有心脑血管疾病的患者、婴儿、老年人等体质较弱的人来说，超过30℃就应该取消户外剧烈运动。
2、如果需要在高温天外出活动，一定要做好防暑降温工作。
防暑降温药品一定要备在身边，以防应急之用。保障足够的水分摄入和适当的休息，天气炎热，多吃生菜、黄瓜、西红柿等蔬菜，以及含水量较高的桃子、杏、西瓜、甜瓜等新鲜水果。
3、 对于出现中暑症状的患者，医生建议这么做：
一旦出现上述中暑征兆，不适，应迅速撤离高温环境，选择阴凉通风的地方休息；并多饮用一些含盐分的清凉茶水，还可以在额部、颞部涂抹清凉油、风油精等，或服用十滴水、藿香正气水等中药。如果症状还不能缓解的，应该及时就医。
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