刘大夫，之前我骨关节炎发作，医生给我开了一些消炎药，长期服用会不会上瘾？

最近体检，发现我有骨关节炎，但是吃了消炎药不管用，怎么办？

这是最近一些患者问我的问题。

以上这些都说明我们很多人对于骨关节炎是有误解的。首先，我们需要知道的是：骨关节炎≠骨关节发炎。

什么是骨关节炎？

骨关节炎（osteoarthritis，OA）是一种退行性病变，由年龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等多种因素引起的关节软骨退化、损伤，关节边缘骨质增生，软骨下骨硬化，关节囊挛缩，韧带松弛或挛缩，肌肉萎缩无力等。

骨关节炎好发于负重大、活动多的关节，如膝关节、脊柱（颈椎和腰椎）、髋关节、踝关节、腕关节和手关节等。具体表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等。

骨关节炎带来的疼痛，给患者的生活、工作带来很多不便。

什么是炎症？

炎症是人体在致炎因子的作用下产生的一系列病理过程，主要表现为局部组织的红、肿、热、痛和功能障碍。

根据病因，炎症主要分为细菌性炎症和非细菌性炎两大类。

大家平时最多见的扁桃体炎，就是典型的细菌性炎症反应。这类炎症多是由细菌感染所致，所以要用抗生素，也就是老百姓常说的消炎药（并不是医学用语），像头孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等等。

骨关节炎需要吃抗生素？

如果将骨关节炎进一步分类，可以分为感染性和非感染性骨关节炎。

但临床多见的老年骨关节炎是非感染性炎症，是不需要吃抗生素的。

而需要根据病情应用非甾体类消炎药（这类药物包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、双氯芬酸、布洛芬、罗非昔布、塞来昔布等。该类药物具有抗炎、抗风湿、止痛、退热和抗凝血等作用），即消炎镇痛药治疗。

千万不能自己盲目吃药呀！

非甾体类消炎药对胃肠道、肾脏、肝脏等有一定副作用，所以一定不要随便吃消炎药，一旦出现关节疼痛、关节肿胀、关节功能障碍、晨僵等，要及时前往正规的医疗机构进行检查和诊断，不要盲目用药，更不能轻易相信各类偏方，以免耽误病情最佳的治疗时机。

刘明骨科及运动康复工作室

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