大家好，我是中医费大夫。
有出汗的问题首先第一步要分清你是哪一种汗，如果你是白天出汗，一活动之后出汗就加重，这个属于是自汗，但是你是晚上出汗，睡着了出汗，醒之后就不出汗这个叫盗汗。主要就是这么两大类。
那么自汗的话常见有三种原因，第一种原因叫肺卫不固，什么意思？我们身体中有一种气叫做卫气，可以说它是专门保卫我们身体的，并且它还管着汗孔的开合，如果肺气不足，胃气不足，就会导致汗孔开而不合，营阴外泄导致出汗的问题。
像这种出汗有什么样的特点？这样的人会有一派虚象，平时的时候少气懒言不爱说话，说话声音也比较低，比较懒散不爱运动，甚至一活动大了就出一身汗，舌质淡，舌苔白，像这样的患者就可以用一个经典的方子叫做玉屏风颗粒，由黄芪，白术，防风三味药组成的，益气固表止汗效果非常的好，但是如果你是属于平时的时候出汗，有一点怕风怕冷，一阵发热，一阵发凉，并且比如说下午两点三点固定的时候开始出汗，那么这个时候你要小心，有可能是营卫不和，可以去用一个小方子，叫做桂枝汤或者桂枝合剂，什么时候用呢？比如说你是下午四点钟出汗，就三点钟或者两点半喝上这个汤，喝完了之后稍微让身上出一层小汗，到了三点钟汗就不容出汗了。
第三种你会发现这样的汗和前两种不一样，它既不怕风又不怕冷又不虚，是火气特别大，平时的时候口臭口苦，大便秘结，并且小便还黄，喜欢喝凉的，不喜欢喝热的，还特别怕热，平时的时候大汗淋漓，并且闻一闻这个汗通常还有味儿，气味儿特别大，这种汗的话多见就是湿热蕴结，那怎么办？要清热利湿，可以用一个经典的方子，叫做龙胆泻肝丸，这个药物效果比较好，但是你不是白天出汗，是晚上出汗，睡后汗出，醒后汗止，伴有手心脚心发热，嘴里面干，舌苔少甚至是没有舌苔，平时的时候腰膝酸软，头晕耳鸣，这一派阴虚肾阴虚这样的表现，那就可以用知柏地黄丸，可以滋阴清热，治疗盗汗的效果还是非常好的。
那除了这些自汗盗汗之外，说还有就是光头上出汗，或者上半身出汗，那么这样的问题可能是什么原因导致的呢？第一种就是比如说上焦有热，上焦有热的话我们就可以用到一个小方子叫栀子豉汤，那第二种情况中焦湿热蕴结，中焦有热，向上熏蒸导致了头汗，那可以用白虎汤，那第三种情况叫做阴盛格阳，就是体内的寒气太重了，把阳气隔绝在上焦，出现了下利清谷，不光是拉肚子，拉的食物还不消化，手足逆冷，里寒外热，尤其是偏上焦会出现这种热和汗的情况，那我们最常用的就是通脉四逆汤，相对应的就是你如果上焦有热，可以用一点复方金银花，如果中焦有热可以用一点藿香清胃这样的药物，或者黄连清胃丸，如果是阴盛格阳的话，比如说寒气比较重，但头汗出，可以用一点桂附地黄丸这样的。
那么最后还有一种情况就是半身出汗，左半身或者右半身出汗，那从上到下就这一片儿都出汗，这种情况你要小心，尤其老人要关注，别是中风前兆，或者有中风的这种问题，一定要赶紧去医院查一查。
