核酸检测阴性意味什么(核酸检测阴性就安全吗)

随着疫情形势的发展,多地先后取消频繁全员核酸,同时医务工作者的缺口较大,核酸检测点较少,单纯的核酸检测已经不能满足人民群众的需求,对于新冠病毒的筛查多采用核酸和抗原交替的方法。

对于两者的准确性很多人提出了质疑,两种检测方法的原理是什么?哪种更准确?有部分人抗原检测阴性,但核酸检测却是阳性,这到底是怎么回事?

两种检测方法的原理是什么?哪种更准确?

新冠肺炎核酸检测是查找患者呼吸道标本、血液或粪便中是否存在外来入侵病毒的核酸,通过实时荧光RT-PCR检测的方法来确定阳性患者。

新型冠状病毒是一种仅含特异性RNA的病毒,在实验室如果在患者样本中检测到新冠病毒特异核酸序列,提示该患者可能被新型冠状病毒感染。如果无Ct值或Ct值大于40判定为阴性,如果Ct值小于37,可报告为阳性,Ct值在37-40之间,建议重复试验。抗原检测是通过检测鼻/咽拭子中是否含有新冠病毒的蛋白质,它由内部的遗传物质RNA和外部多种蛋白质外壳构成,蛋白质就是病毒的外衣,决定着病毒抗原的特异性。

核酸检测是通过PCR技术来进行RNA扩增完成检测,灵敏度高,是判断新冠确诊的金标准,而抗原检测是检测病毒颗粒中数量最多的N蛋白,检测结果存在假阴性概率,不能完全替代核酸检测,因此抗原检测仅为辅助检测,不能作为新冠肺炎感染诊断的依据。

抗原检测阴性,但核酸检测阳性是怎么回事?

新冠抗原检测约75%-98%的概率可以检测出阳性者,有95%-99%的概率可以排除阴性者。目前我国批准上市的抗原试剂盒敏感度均在75%-98%之间,总体来说检测率还是挺高的,但是由于其可能存在假阳性及假阴性,因此不能完全替代核酸检测,具体概率还没有确切的数值资料显示。

如果在家自测抗原是阳性,那么大概率是阳了,必须做好防护,尽量避免接触他人,如果再核酸检测阳性,经过复核确认,那就基本可以确诊了。

结语

笔者在这里提醒大家,抗原检测和核酸检测,这两种方法各有利弊,互为补充。核酸检测时间长,出结果慢,但灵敏度和准确度高;抗原检测操作简单,出结果快,人们可以在家自测,同时可以避免交叉感染。值得一提的是,一些地方的检测机构频频出现核酸造假事件,而且屡禁不止,造成了非常恶劣的影响,严重干扰了人民的生活和疫情防控工作,给国家和人民造成了巨大的损失。核酸造假,究其原因,主要是因为巨大的利润和低廉的犯罪成本,这一切实属天理难容,有关部门应严厉打击核酸造假行为,从重从严从快。

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