菊花残，满地伤，你的笑容已……（说好不哭哒！）言归正传，今天我们要说的这个菊花，可不是秋季限定的那朵花~
事情的起因是这样的——有许多网友在后台留言：小康妹儿，你啥时候讲下痔疮嘛！
作为史上最宠粉的健康科普小编「小康妹儿」，当然要满足大家……的需求！
这不，我们立马就邀请了「四川省人民医院」中医肛肠科「傅文斌医生」，带大家一起走进《菊部背后的故事（严肃认真的痔疮科普）》~
十男九痔、十女十痔？
对照一下，你有吗？
有句传言是这么说的：十男九痔、十女十痔。其实也就侧面表示了痔疮是个很普遍的疾病。正因如此，许多人也就觉得痔疮是个小毛病，实则不然。
痔疮不仅影响生活质量，发病的时候还痛苦不堪，严重的还可能缺血坏死……
从外观上看，痔疮就是肛门口的小肉团，或者说是皮肤的褶皱。痔疮里面其实是一团团曲张的静脉，外面覆盖着变形的肠道粘膜和肛门口的皮肤和结缔组织。
按照解剖位置，痔疮分为外痔、内痔。这个是根据痔疮和齿状线的关系区分的，在齿状线以上的叫内痔，在齿状线以下的叫外痔，内、外痔都有的叫做混合痔。
傅文斌医生介绍到：痔疮一般都是从没有症状到出血、脱出等症状逐渐加重的过程。
其中，便血是痔疮比较复杂且严重的症状。因为便血除了需要专科检查排除其他疾病引起的出血以外，长期便血容易引起贫血，甚至需要输血后手术治疗。
除了便血以外，痔疮脱出肛门或者外痔水肿均可能引起痔疮嵌顿，出现剧烈的疼痛，甚至缺血坏死需要急诊手术治疗。
所以，痔疮并不是个小毛病。
为什么会长痔疮？
4大高危因素，你占几个？
傅文斌医生讲到：痔疮里面是一团团曲张的静脉，所以各种引起肛门处静脉扩张、回流障碍的原因，都可能导致痔疮的发生。
专业解释版：
人在站立或坐位时，肛门直肠位于下部，由于重力和脏器的压迫，静脉向上回流颇受障碍，直肠静脉及其分枝缺乏静脉瓣，血液不易回流，容易瘀积，其血管排列在不同髙度穿过肌层，容易受粪块压迫，影响血液回流，静脉又经过粘膜下层的疏松组织，周围缺乏支架固定，容易扩张屈曲。
一句话看懂：所以，人直立行走就会开始长痔疮，而痔疮的严重程度就和个人的工作、生活以及排便等原因相关。
01
姿势
在工作或生活中久站、久坐、负重远行等，均会影响静脉回流。
又因运动不足，肠蠕动减少，粪便下行迟缓，或习惯性便秘，可以压迫和刺激静脉，使局部充血和血液回流障碍。
02
饮食
川渝地区的居民喜欢吃辛辣刺激的食物，肛门部位受辛辣食物刺激，及受冷、受热、便秘、腹泻、过量饮酒和多吃，都可刺激肛门和直肠，使痔静脉丛充血，影响静脉血液回流，以致静脉壁抵抗力下降。
03
体质
年高体弱、久病体虚、肛门括约肌松弛无力、劳累过度等都可以诱发痔疮的形成。
04
孕期
特别要说的是女性怀孕期间，因为腹压增大及便秘加重等原因，痔疮的症状一般都会加重，孕期出现便血或者脱出水肿难以处理。
医生建议：女性怀孕前可以做肛门专科检查，如果症状较重可以先手术治疗再准备怀孕。
得了痔疮，怎么办？
只能一刀切？
傅文斌医生表示：痔疮一旦形成后，肛门的血管、皮肤的变化是不可逆的，痔疮的症状会越来越重。
药物治疗只能暂时缓解水肿以及出血等急性期的症状，更严重的痔疮只能通过手术治疗。
但并不是有痔疮的病人就需要手术，主流的观点是痔疮手术的目的是解除痔疮的症状。傅文斌医生表示，大多数有痔疮的病人没有太多不适，而痔疮也不会因为时间出现癌变，所以就不一定非要手术。
对于那些出血情况重的病人，则需要尽快手术。如果痔疮伴随的肛周潮湿、瘙痒等症状影响生活质量了，也可以考虑手术。
医生强调：老年患者是否需要手术，除了根据痔疮的症状以外，还要考虑老人的基础疾病。
所以如何选择一种合适的治疗方案，需要结合病人的临床特点，建议大家前往正规医院相关专科就诊治疗。
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菊部疼，就是痔疮？
医生：不！还可能是这些病
傅文斌医生介绍到：肛门疼痛最常见的病因是痔疮和肛裂，但还有其他疾病也会出现肛门疼痛，较为常见的如以下2种：
01
肛周脓肿
肛周脓肿除了肛门疼痛以外，还会出现肛门局部肿胀明显，皮肤温度升高，根据感染位置深浅不同可能出现不同程度的发热甚至是高热。
02
异物嵌顿
异物嵌顿也是引起肛门局部疼痛的常见原因。
异物主要有食物残渣和病人不良性嗜好塞入的异物，异物嵌顿太深的可能需要手术治疗。
关于痔疮，许多朋友还有个误区——不疼，就不是痔疮。
傅文斌医生表示：痔疮最常见的临床表现就是肛门肿物脱出、便血，可有肛门异物感或疼痛，伴有局部分泌物或瘙痒。但并不是说不疼，就不是痔疮。
因为齿线上、下神经控制的不同，齿线上、下痔疮的症状就不一样。齿线以上的内痔出血通常不会痛，仅仅表现为出血。而齿线以下的痔水肿时，就会出现严重的疼痛。
学会这5招
解决你的菊部问题！
傅文斌医生介绍到：痔疮治疗目前以手术为主，但是良好生活习惯、活动，则是预防发作的关键。所以下面这5点，大家要在日常生活中要重视。
01
调节饮食习惯
减少火锅、烧烤、串串、烟酒等辛辣刺激食物，多吃些蔬菜水果。
良好的饮食习惯一方面可保持排便通畅，另一方面又可减轻痔疮的静脉曲张。
02
保持大便通畅，养成定时排便习惯
每天定时排便，避免大便在直肠内停留时间过长，水分被吸收过多，粪质变干而难以排出。
如果出现长期便秘或者腹泻的病人应及时就医，避免病情加重。蹲便的时间应以5分钟以内为宜。
03
保持适当活动
预防痔疮必须从改变生活习惯入手，保持足够活动，避免久坐。
长期从事体力劳动的人群应当注意避免负重远行，注意调节工作姿势。
04
坚持提肛运动
肛门收缩运动，又称提肛，即自我调整括约肌收缩和放松，一收一放，可有效改善局部血液循环，避免静脉曲张。
提肛运动可每次五十下，持续约三分钟，每日1-2次。这不仅对预防痔疮有效，也可预防男性前列腺疾病，帮助女性产后恢复。
05
便后清洁或坐浴
可以改善肛周血液循环。（坐浴时间不宜过长哦~）
舒适的肛周着装也是预防痔疮的一个必要的方法。
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文 / 编辑：豆豆 制图：半杯鱼
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