维生素是维持人体正常生命活动所必需的一类有机化合物,分为脂溶性维生素和水溶性维生素:
脂溶性维生素:维生素A、维生素D、维生素E、维生素K
水溶性维生素:B族维生素、维生素C等。
孕期需要重视维生素的摄入。孕期妇女对于维生素的需求,不仅要提供满足胎儿生长发育的需要,而且还要满足自身的营养需要,但是并不是越多越好。过多的脂溶性维生素会在体内积聚,超过一定的限量时会引起中毒。
1. 维生素A
孕妇缺乏维生素A与胎儿宫内发育迟缓、低出生体重及早产有关。但孕早期增加维生素A摄入应注意不要过量,因为大剂量维生素A可能导致自发性流产和胎儿先天畸形。摄入普通食物一般不会引起维生素A过多,绝大多数是因为过多摄入维生素A浓缩制剂引起,建议通过吃富含类胡萝卜素的深绿色、黄红色蔬菜和水果来补充维生素A。
孕早期:每天700微克视黄醇当量,2333国际单位。
孕中晚期:每天770微克视黄醇当量,2566国际单位。
可耐受最高摄入量为每天3000微克视黄醇当量,10000国际单位。
2. 维生素D
维生素D缺乏与孕妇骨质软化症及新生儿低钙血症和手足抽搐有关,但过量也可导致婴儿发生高钙血症而产生维生素D中毒。维生素D主要来源于紫外光照下皮内的合成,因此在缺乏日光的北方尤其是冬季易缺乏。含维生素D的食物有限,可选择维生素D强化奶或含维生素D的复方钙制剂。
维生素D的推荐摄入量为每天10微克,可耐受最高摄入量为每天50微克。
3. 维生素E
孕期维生素E的补充可能对新生儿溶血产生有益的影响,减少新生儿溶血和溶血性贫血的发生。维生素E广泛存在于各种食物,如谷、豆、果仁中含量丰富。较少出现缺乏症,未见维生素E过量摄入致中毒的报道。
维生素E的适宜摄入量为每天14毫克,可耐受最高摄入量为每天700毫克。
4. 维生素K
维生素K是与凝血有关的维生素。由于维生素K广泛的食物来源及肠道内细菌能够合成,极少发生维生素K缺乏。常见的维生素K缺乏见于下列原因:孕期服用阿司匹林、抗癫痫药等维生素K抑制药;维生素K不易通过胎盘,胎儿肝内储存量少,早产儿体内更少;初乳中维生素K的含量低;初生婴儿肠道细菌少不能有效合成等。故新生儿易发生维生素K缺乏性出血症,可在产前补充维生素K,或新生儿补充维生素K。
维生素K的适宜摄入量为每天80微克。
5. 维生素B1
孕期缺乏或亚临床缺乏维生素B1时,可能不出现明显的脚气病,但可能致新生儿脚气病。维生素B1缺乏也影响胃肠道功能,在孕早期会加重早孕反应,引起营养不良。动物内脏如肝、心、肾,瘦肉,豆类和粗加工的粮谷类是维生素B1的良好来源。
孕早期为每天1.2毫克,孕中期为每天1.4毫克,孕晚期为每天1.5毫克。
6. 维生素B2
孕期维生素B2缺乏与胎儿生长发育迟缓、缺铁性贫血有关。肝脏、蛋黄、肉类、奶类是维生素B2的主要来源,谷类、蔬菜水果也含有少量的维生素B2。
孕早期为每天1.2毫克,孕中期为每天1.4毫克,孕晚期为每天1.5毫克。
7. 维生素B6
维生素B6来源广泛,缺乏症较为少见。临床上常用维生素B6辅助治疗早孕反应,维生素B6还与叶酸、维生素B12联用预防妊娠高血压。食物来源主要是动物肝脏、肉类、豆类及坚果等。
维生素B6的推荐摄入量为每天2.2毫克,可耐受最高摄入量为每天60毫克。
8. 叶酸
叶酸不足与新生儿神经管畸形(无脑儿、脊柱裂等)的发生有关。应从孕前3个月开始每天补充叶酸,持续整个孕期。
除常吃含叶酸丰富的食物外,还应补充叶酸每天400微克,以满足其需要。富含叶酸的食物有动物肝、蛋类、豆类、酵母、绿叶蔬菜、水果及坚果类。每天保证摄入400克各种蔬菜,且其中一半以上为新鲜深色蔬菜,可提供约200微克叶酸。
我国孕妇叶酸的推荐摄入量为每天600微克。
9. 维生素C
维生素C缺乏会引起坏血病。尽管维生素C的毒性很小,但服用量过多仍可产生一些不良反应。孕期服用过量的维生素C可能影响胚胎的发育。维生素C主要的食物来源是新鲜的蔬菜和水果。
孕早期每天100毫克,孕中晚期每天115毫克,可耐受最高摄入量为每天2000毫克。
从理论上讲,除叶酸外,准妈妈只要做到饮食平衡,可以满足维生素的需要量,无需额外补充。但是,在实际生活中,由于食品加工、烹调方法、饮食习惯的影响,或多或少会存在某些维生素的不足。尤其是孕早期早孕反应严重的准妈妈,可以在医生建议下适当补充多种维生素片。在补充时需要注意补充的总量,避免出现维生素过量补充。
*本文源自马博士健康团-张曼博士生
*本文图片源自网络
马冠生博士
· 北京大学公共卫生学院营养与食品卫生系主任,教授,博士研究生导师
· 国家食物与营养咨询委员会委员
· 中国营养学会副理事长
· 九三学社中央科普工作委员会委员
· 中国科协首席科学传播专家
· 2017年科学传播奖获得者
· 2015年十大科学传播人
· 2013年中国健康年度总评榜健康传播风尚人物
· 2012年科学传播年度人物