妊娠期糖尿病的发病率高达18%如何通过饮食调节病情?

随着我国经济水平提高,物质的日益丰富,工作及生活越来越便捷,妊娠期糖尿病发病率逐年上升趋势,目前国内发生率在15%~20%。

妊娠期糖尿病,也属于老百姓口中的富贵病,妊娠期糖尿病患者糖代谢状态异常,多数于产后恢复,但随着年龄增长,患II型糖尿病的风险也会随之增加。

妊娠期糖尿病的饮食管理是治疗的第一关,也称之为医学营养,在饮食控糖的基础上,辅以科学的运动,效果更佳。胰岛素治疗,则是控糖的最后一道防线。

妊娠期糖尿病的饮食管控要做到量入而出,会吃会长,有些糖妈妈为了让血糖正常,尽量减少食物的摄入,这样导致饥饿性酮症,体重不增长,影响胎儿生长发育,危害更大。因此,糖妈妈们首先要了解吃什么,如何吃,避免出现低血糖或高血糖,以及血糖波动大的情况,让母亲和胎儿躲过妊娠期糖尿病的并发症。

患糖尿病的孕妇与正常孕妇的营养需求是相似的,需要根据孕期的体重指数来计算每日的摄入总能量。既要满足母胎的生长需要,又要避免能量摄入过多,升高血糖。

糖妈妈每日摄入总能量:

应保证妊娠早期不低于1500千卡/天,妊娠晚期不低于1800千卡/天。孕期监测体重变化是评判能量平衡与否的最简单。

体重变化异常,应引起重视。对于超重和肥胖的孕妇,体重管理更为严格

糖妈妈无论是否使用胰岛素,均推荐三顿正餐和三顿加餐,少吃多餐也利于消化。早、中、晚餐三次正餐占每日能量比例为10%~15%、30%、30%,每次加餐的能量占5%~10%。

糖妈妈在选择食物应避免浓缩的甜食,如果汁,饮料,避免高度加工的食品,控制精制淀粉类的主食及水果摄入,选择低血糖生成指数(GI)食物。

因为低GI的食物在胃肠内停留时间长,释放缓慢,葡萄糖进入血液后峰值低,下降速度慢,可减少餐后血糖波动,有助于血糖控制。

食物选择,另一个原则是食物多样性,平衡膳食。目前已知人体必需的营养素有40多种。这些营养素均需从食物中获得,每种食物所提供的主要营养素不同。

近年来研究证据表明,除了营养素之外,天然存在于蔬菜、水果、坚果、全谷物等食物中的其他膳食成分,如膳食纤维、植物化学物对降低慢性病发病风险有重要作用。

每种营养素在母体健康和胎儿发育、胰岛素合成和分泌中都发挥不可替代的作用,其中每天碳水化合物,占总能量的45%~60%,不低于150g,维持妊娠血糖正常。

蛋白质占总能量15%~20%,脂肪占总能量25%~30%,满足孕妇生理需要及胎儿生长发育需要,膳食纤维,每日摄入量25~30克,控制餐后血糖上升程度。

妊娠期有计划地增加富含B族维生素、钙、钾、铁、锌、铜的食物如瘦肉、家禽、鱼、虾、奶制品、新鲜水果和蔬菜,以补充维生素及矿物质。

糖妈妈在实施饮食方案的过程中,要记录饮食和血糖日记,可以帮助营养科医生了解膳食处方的效果,结合血糖监测,调整饮食方案,最后帮助孕妇自己学会安排饮食。

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