身为一名皮肤科医生，总会被身边的朋友抛来各式各样的皮肤问题，尤其事关面子的事儿，问得就更多了，如你看我的脸，温度稍有变化就红得跟山炮似的，到底还能不能治？
有些人可能不理解这样的诉求是什么，其实在一些地方，红脸膛又被形象地称为山炮红，这种红没有红润的健康美，而是红得有些粗糙。对于想要面部白皙的人来说，脸上总是红彤彤的一片会觉得碍眼。
红脸膛即面部红血丝，其原因较为复杂，可分为原发性和继发性。原发性即遗传所致，如先天性面部毛细血管扩张症等，我们暂且不讨论，下面主要谈谈继发性的原因，只要找到源头我们就能对症治疗。
首先是气候因素，生活在高原上的人，处于稀薄空气中，氧气含量较少，长期缺氧导致体内红细胞增多，血管代偿性扩张，毛细血管增多，在薄嫩的面部皮肤上就表现为特征性的高原红；
长期从事户外工作的人，历经风吹日晒等各种物理刺激会使毛细血管扩张破裂，继而代偿性地增多、增粗，从而导致面部红血丝出现；
长期使用去角质的洗面奶会破坏皮肤的天然屏障，致皮肤产生炎症反应，增加血管的通透性，导致血管扩张充血；
不规范的外用糖皮质激素或长期口服糖皮质激素的患者会有较为明显的红脸膛；
有些红血丝也是皮肤敏感的一种表现，在轻微运动或激动时面部易发红，有时会伴有面部灼热、痒痛等不适感。
红血丝并非不治之症，首先需要分析红血丝形成的原因，再对症治疗。最关键的是做好皮肤的基础护肤工作：避免冷热交替刺激和风吹日晒、温和洁面和涂擦保湿霜。
一些医学护肤品含有多种修复因子，如表皮生长因子、透明质酸、烟酰胺等，可以促进皮肤屏障的修复，对于改善面部红血丝有很大的帮助。对于先天性及无法自行修复的面部红血丝，可采取激光治疗，使增多扩张的血管消退，常用的有强脉冲激光、脉冲染料激光等，建议去正规医院或正规的医疗美容机构诊治，制定合适的方案。
作者：张建中 主编
皮肤病学专家
北京大学人民医院皮肤科主任、教授、博士生导师
来源：《从头到脚皮肤好》科学技术文献出版社
