硝酸甘油是人们熟知的急救药品，然而很多患者对硝酸甘油的认识并不全面，甚至出现偏差，导致药物没有很好地发挥作用。下面三个硝酸甘油使用的误区一定要避开。
误区一：开封后的硝酸甘油片剂在有效期内就不过期硝酸甘油片的物理、化学性质不稳定，具有易挥发性，当与空气接触，或在温度升高、光照等条件下易分解，使药效大大降低。有研究表明，如完全暴露在空气中（25℃下），国产和进口的硝酸甘油有效期分别为4.60天和6.39天。说明书要求硝酸甘油的储藏条件为遮光、密封，在阴凉处保存。不恰当的保存条件会加速硝酸甘油的失效。硝酸甘油一旦开封后，需避光保存在棕色玻璃小瓶中，即使有效期没过，也得3个月更换一次新药。未使用前不要开瓶封，一旦开封后建议记录下开封时间，以便提醒自己3个月后更换新的药物，每次取用药后都要拧紧瓶盖。不要储藏过多的硝酸甘油于家中，否则很容易出现药物还没使用就过期的情况，快用完时随时补充即可。硝酸甘油应放在阴凉处保存，夏天天气炎热时可以放在冰箱冷藏层。
误区二：硝酸甘油是救命药，服用越多越好心绞痛发作时，舌下含服硝酸甘油片已成为常识，但有一部分患者认为剂量越大越管用，一次含服三四片，连续含服十几片，造成严重低血压，后果不堪设想。还有患者为求快速，直接吞服。对于大多数心绞痛患者，舌下含服硝酸甘油1～3分钟，症状即可明显缓解甚至完全消失。如果症状未完全缓解，可间隔5分钟后再次含服。最多可含服3片，每次至少间隔5分钟。如果15分钟内总量达到3片后疼痛持续存在，应立即就医，警惕心肌梗死的发生。硝酸甘油片剂必须舌下含服，因其溶解后可通过舌下毛细血管直接吸收入血，起到迅速缓解心绞痛的作用。如果吞服，药品要经过消化道吸收后进入肝脏，大部分药物成分会被肝脏分解，反而不能发挥急救作用。
误区三：为防意外，贴身携带很多患者为防意外发生心绞痛，将硝酸甘油片放入贴身衣袋里，但这其实是不利于硝酸甘油保存的。冠心病患者应随身携带硝酸甘油片，但不要放在贴身衣袋里，避免出汗导致体温过高对药物造成影响。应该用小药瓶装好，放在包内或外套兜里随身携带，以备急用。
北医三院药剂科邱婷婷
