阳春三月,春光明媚,万物生长。随着气温逐渐升高,最近有不少高血压朋友,都说感觉自己的病情有好转迹象,这不李先生就说他现在已经暂停服用降压药了,但是两周过后,他外出散步时感觉有些头晕,到路旁药店一测量,发现血压比之前更高了。那夏天来临,高血压朋友是否可以暂停服药,或者减少服药剂量或次数呢?
一、老年高血压的特点
其实,老年高血压患者的血压会随季节变化而波动,通常夏天血压低、冬天血压高。人体内有调节血压的压力感受器,它可以感知血压,通过一系列的神经体液反射,使得血压在一定范围内波动。而随着年龄增长,压力感受器的敏感性降低,血压调节功能减退,使得老年高血压患者的血压波动范围明显增大,所以气温升高后,李先生出现了好转的假象。
除了血压波动大,脉压大也是老年高血压的特点之一。脉压是指高压和低压的差值,它可以反映出大动脉的弹性以及血液循环的波动性,是衡量大动脉僵硬程度的指标之一。老年高血压患者因年龄增长,导致动脉弹性减弱、僵硬度增加,所以脉压明显增大。脉压越大,说明动脉顺应性、弹性越差,使得心脑血管病及周围血管病的发生率也明显升高。
二、为何夏季血压会偏低
炎热的夏季,温度较高,致使人体血管扩张、血流阻力减少,一些中老年高血压患者相对其他季节的血压来说明显降低,部分患者血压测量甚至在夏天接近正常。但提醒中老年高血压患者,切不可因此而停止服用降压药,以免给身体健康带来不可预测的风险和危害。
中老年高血压患者夏天服药宜坚持。高血压是一种不容易彻底治愈的慢性疾病,病情有时加剧,有时平稳,而且与气候变化关系密切。高血压患者冬天血压偏高,夏天血压趋稳,但此时即使血压测量正常的高血压患者,也不能随便停用降压药。
三、高血压患者需要坚持用药吗
炎热夏天往往是高血压病情加重或出现并发症较多季节,有些患者血压降至正常后自行停药减药,结果在不长时间后血压反弹升高,只好继续用药降压。这样做不仅达不到治疗效果,而且由于血压大幅波动引起心、脑、肾等严重并发症,甚至危及生命。
通常情况下,高血压病人在夏天可适当减量,服药血压下降后可采用维持量继续服药,选用长效缓释降压药物。由于每个人对血压升高的耐受性不同,用药也应因人而异,不可搬用别人的经验,或套用别人的药方,最好能在医生的指导下,对药物进行合理的调整。
四、高血压患者夏季要注意4点
夏季,老年高血压患者除了严格按医生要求吃药外,还要注意的事项有 :
(1)及时补充水分
夏天出汗多,血液易浓缩,在睡眠或安静时血流缓慢的情况下,就容易形成血栓。所以高血压患者在夏季首先要补充足够的水分,即使感觉不太热、不怎么渴,也要适当饮水,特别是出汗多的情况下更应及时补充水分,无糖尿病的患者可加大新鲜水果的摄入量。
(2)饮食清淡、限制饮酒
老年高血压患者除了控制盐的摄入量外,还应多吃一些含钙、钾丰富的新鲜蔬菜、水果及豆制品。控制膳食中的脂肪,增加禽类及鱼类等含蛋白质丰富且含脂肪较少的动物性食物,每天饮用一些牛奶和茶。要限制饮酒,尤其是白酒,最好不喝。
(3)积极运动、控制体重
控制体重的同时,要增加体育运动量。体育锻炼一定要根据个人的身体状况、喜好、实际条件,可以散步、慢步走、骑车、爬山,每周锻炼 3~5 次,每次30 分钟左右。
(4)保证睡眠、情绪稳定
老年高血压患者应保持血压的昼夜规律。夏天湿热的气候容易使人们的睡眠质量下降,这时高血压患者可能会出现夜间血压升高,加重心脑血管的损害。因此,高血压患者一定要做好防暑降温,保证正常睡眠。同时要保持心情愉悦、情绪稳定。
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