陆博,口腔医学博士,苏州口腔医院副主任医师。热衷于用简单的文字,为市民普及口腔健康知识,在此呼吁:口腔健康,预防大于治疗!
牙齿松了,很多人老忍不住用舌头舔它、顶它,导致牙齿越来越松,难道最后只能等它掉或者拔掉,然后烧钱去戴冠或者种牙?
陆博告诉你:绝、对、不、是!
一、牙齿松动的几个原因
1、牙周病引起的牙齿松动
牙周病会破坏牙根与牙槽骨之间的连接组织,放任不管就形成了牙齿松动。
但只要你及早发现、接受治疗,你的牙慢慢就又能长结实了。
牙周炎引起牙龈、牙槽骨萎缩,导致牙齿松动
2、外伤造成的牙齿松动
人生处处有惊喜,比如说摔了一跤、吃饭时咯牙、打架斗殴,都可能导致牙齿出现松动。
关键在于外伤后的处理方法,决定了你这颗牙保不保得住。
(1)如果牙齿外伤导致牙周膜受损,要到牙科检查下牙根是否发生断裂。
如果牙根没断,可以先让牙医利用医学手段将松动的牙和其他牙固定在一起,促进牙周组织恢复。
如果牙根断了,是否还能留得住这颗牙齿,需要经过牙医评估后得出结论。
如图所示:左上牙根断裂
(2)如果牙齿已经脱位,局部脱位的需要局麻下复位进行固定。
完全脱位的30分钟内可进行再植,关键在于正确保留患牙:
脱位后如牙齿未受污染,应立即放入原位修复。
如果牙齿已落地污染,立即用生理盐水或自来水冲洗,然后修复。
如不能立即复位,可置于舌下,也可放在盛有牛奶、生理盐水和自来水的杯子内,然后到牙科就诊。
其实这是一种误区。
(1)咬合问题引起:可以调磨牙齿以恢复正常咬合关系,缓解牙齿松动。
(2)夜里磨牙导致:需佩戴专门的磨牙垫来减轻对牙齿的损伤。
(3)根尖周炎引起的牙齿松动:应先进行根管治疗,等根尖周炎症消退了,牙齿松动情况一般会得到缓解。
二、部分牙齿松动可以治愈
很多朋友都有这种想法:一旦牙齿松动,就难以恢复,只能等牙齿脱落或者去拔牙。
其实这是一种误区。
松牙是否拔除,还是要看松动的程度和具体情况才能确定牙齿的治疗方案。
其实,很多时候,牙齿松动可能是因为牙齿疾病导致的,像牙周炎、咬合不正常等,而且随着症状的加深,还会导致松动程度的增加,
所以治疗牙齿松动还是要先解决牙齿疾病才是重点。
1、牙齿松动在程度上分为三个等级,可对号入座
(1)Ⅰ度、Ⅱ度不是特别严重的:牙齿内外移动1~2毫米,用手触摸可以感觉到晃动,这时牙槽骨的吸收不超过1/3,医生一般不会拔除,而是建议进行牙周和牙髓治疗,原来松动的牙齿便会逐渐变得稳固。
(2)Ⅲ度松动的牙齿:内外左右上下移动超过2毫米,牙龈萎缩,牙根也受到重创,牙槽骨随之萎缩变短,此时牙齿根基变浅,牙齿变长,骨吸收日趋加剧,容易引起牙齿脱落。
很多中老年患者就属于Ⅲ度松动,因为普遍口腔清洁不到位,而且牙缝较宽易引起食物嵌塞,形成菌斑、牙垢、牙石,久而久之引起牙周炎,从而引发牙齿松动。
松牙等级自测表
三、 什么情况下,牙齿需要拔掉了?
必须强调下,不到万不得已,不要轻易拔掉松动的牙齿!
恒牙是不可再生的,一旦拔掉就永远离开你了。
但如果遇到以下情况,只能采取拔牙措施了:
①牙周病晚期:牙周的骨组织已经大部分缺失,患牙严重松动,治疗都无法使牙齿稳固并恢复功能;
即使勉强保留,都可能使炎症波及邻牙,造成邻牙松动。
所以这个时候往往就要拔除患牙,并进行缺牙修复,也就是常说的镶牙、种植牙;
②因外伤等引起的严重的牙体缺损;
③无法治疗的根尖周病和牙周病;
④阻生的,也就是所谓长歪的智齿;
⑤因为镶牙、矫正方案的需要,而拔除的一些牙齿;
⑥其他情况:多生牙、引起颌骨骨髓炎或上颌窦炎等的病灶牙。
四、5个实用妙招,教你如何预防牙齿松动
要记住,并不是年纪大了牙齿自然会松动。
如果能够保持牙根周围的「土壤」始终牢固,一口健康的牙齿使用到老,是完全没问题的。
1、掌握刷牙的力度
如果刷牙太用力,一段时间后,会破坏牙釉质,牙周袋变大,产生细菌感染,从而导致牙周组织感染。
因此推荐大家使用软毛牙刷,可以有效避免很多问题。
2、日常更换牙刷
建议大家一个月换一支牙刷。
如果使用外翻的牙刷刷牙,那么会给牙龈和牙齿造成额外损伤,导致牙齿更松。
3、用牙线辅助清洁
光刷牙其实还不能深层清洁口腔,我们还可以适当使用牙线来辅助深层清洁牙齿。
每天早晚或者吃完食物之后,用牙线刮掉牙缝里的残渣,再漱口,可以有很好的清洁效果。
4、按摩牙龈
用手指按摩牙龈,可以促进牙龈血液循环,有效防止牙龈萎缩和牙齿松动。
方法:漱口后将干净的右手食指置于牙龈粘膜上,由牙根向牙冠作上下和沿牙龈水平作前后方向的揉按,依次按摩上下、左右的内外侧牙龈约数分钟。
5、定期洗牙
有人会觉得自己每天都认真刷牙了,就不用专门洗牙了吧?
当然不是!因为刷牙是刷不掉牙结石和牙菌斑的,只有洗牙可以做到清除结石和菌斑。
定期洗牙能有效减少牙周病的发生几率。
基本上一年洗一次或者两次,价格的话以苏州口腔医院为例,大概是300元左右普通洁牙,大家根据自己的情况,选择正规医院就可以了。
由此可知,牙齿松动了并不是只有等牙齿掉落或者种牙这两条路。提前预防、尽早治疗,牙齿还是有很大的可能性是可以保住的。
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「拔牙 洗牙 种牙」等
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