你或者身边的人有没有遇到一些难以启齿的情况呢?比如小便时灼热疼痛,或者总有尿意,尿频,夜里总是起夜,但又点滴不尽,总也排不完,或者小腹两侧感觉胀痛,有时候还有腰痛。
这些归属于中医淋证的范畴,以小便频、淋沥不尽、涩痛、小腹痛胀为主要症状,西医没有完全对应的疾病,但肾结石、尿路结石、前列腺炎、前列腺增生、尿路感染等泌尿或生殖系统疾病可参照淋证辨证用药。
根据病因和症状特点,可分为热淋、血淋、石淋、气淋、膏淋、劳淋六种。今天黄药师先说说最常见的石淋、劳淋、热淋这3种。
一、石淋
石淋常见于现代医学肾结石、尿路结石,症状是尿中有砂石,排尿涩痛,或排尿时突然中断,小腹两侧胀痛,腰绞痛,或者尿中带血。
方药:石苇散(石韦、滑石、车前子、冬葵子、瞿麦)加减。
中成药:排石颗粒、石淋通片、复方金钱草颗粒等酌情选一种。
1、排石颗粒
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组成:连钱草、石韦、瞿麦、盐车前子、木通、徐长卿、苘麻子、滑石、忍冬藤、甘草。
清热利水,通淋排石。用于下焦湿热所致的石淋,症见腰腹疼痛,排尿不畅或伴有血尿;泌尿系结石见上述症状者。
2、复方金钱草颗粒
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组成:广金钱草、车前草、石韦、玉米须。
清热祛湿,利尿排石,消炎止痛。用于泌尿系结石、尿路感染属湿热下注证者。
二、劳淋
常见于现代医学前列腺炎,前列腺肥大、慢性泌尿系感染等。症状为小便时疼痛不重,但总是点滴不尽,反反复复,劳累时加重,腰膝酸软,多属于慢性疾病、虚证。
方药:无比山药丸(赤石脂、茯神、巴戟肉、干地黄、山茱萸、牛膝、泽泻、山药、五味子、肉苁蓉、杜仲、菟丝子)加减。
中成药:参苓白术散、金匮肾气丸、济生肾气丸、五子衍宗丸酌情选一种。
1、济生肾气丸
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组成:车前子、茯苓、附子、牡丹皮、牛膝、肉桂、山药、山茱萸、熟地黄、泽泻。
温肾化气,利水消肿。用于肾阳不足,水湿内停所致的肾虚水肿,腰膝酸软,小便不利,痰饮咳喘。
三、热淋
常见于现代医学急慢性前列腺炎、前列腺增生肥大、急慢性肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎。症状为尿频,小便短涩,小便时有灼热刺痛感,小便色深(黄赤),小腹两侧胀痛,或腰痛,口苦。
方药:八正散(木通、车前子、萹蓄、瞿麦、滑石、甘草梢、大黄、山栀子、灯心草)加减。
中成药:萆薢分清丸、复方金钱草冲剂、热淋清颗粒、石淋通片、三金片、癃清片等酌情选一种。
1、三金片
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组成:金樱根、菝葜、羊开口、金沙藤、积雪草。
清热解毒,利湿通淋,益肾。用于下焦湿热所致的热淋,小便短赤,淋沥涩痛,尿急频数;急慢性肾盂肾炎、膀胱炎、尿路感染见上述证候者。
2、清热通淋胶囊
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组成:爵床、苦参、白茅根、硼砂。
清热、利湿通淋。用于下焦湿热所致热淋。症见小便频急、尿道刺痛、尿液混浊、口干苦等,以及急性下尿路泌尿系感染见上述症状者。
黄药师小贴士
以上药物请在医师指导下辨证使用,如果情况较严重,请及时到正规医院就诊。
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